Хирурги оториноларингологи достаточно редко оперируют в составе мультидисциплинарной бригады коллег. Но за последние месяцы в ГБУ РО «ОДКБ» таких операций было несколько. Все сложные, все прошли удачно.
15-летний юноша поступил в нашу клинику из области по санавиации в тяжелом состоянии. За несколько дней он ослеп на один глаз, подростка мучили сильные головные боли. В результате экстренного обследования выявлен острый сфеноидит (воспаление пазухи носа), осложненный развившейся эмпиемой головного мозга (проще говоря, это абсцесс). Именно это осложнение стало критичным для зрительного нерва, отсюда и наступившая слепота одного глаза. Был риск вовлечения второго глаза в воспалительный процесс.
В ходе операции хирургу оториноларингологу хирургического отделения №2 Екатерине Огольцовой ассистировал заведующий нейрохирургическим отделением к.м.н. Александр Тушев: была вероятность того, что он будет оперировать во второй части операции. Но, к счастью, вмешательство нейрохирурга не потребовалось: Е.Огольцова успешно раздренировала воспаленную пазуху носа, благодаря этому эмпиема головного мозга саморазрешилась. А вот слепота одного глаза пока осталась, но доктора надеются на изменения к лучшему – со временем.
Второй клинический случай, где пришлось оперировать в тандеме с нейрохирургами, – сложнее.
Здесь тоже были экстренная помощь и экстренная операция. Воспаление среднего уха у девочки осложнилось эмпиемой головного мозга. Оториноларинголог Екатерина Огольцова дренировала ухо пациентки, нейрохирург Алексей Косолапов занимался абсцессом в головном мозге. После операции пациентка долечивалась в хирургическом отделении №2, после этого ее перевели в нейрохирургическое отделение, и через несколько дней нейрохирурги провели повторную ревизию очага эмпиемы, то есть ребенок перенес две трепанации черепа.
Девочку вылечили и выписали, она чувствует себя хорошо.
Екатерина Огольцова:
- Надо подчеркнуть: в обоих случаях грозные заболевания развились как осложнения ОРВИ, плюс позднее обращение к врачу. Вообще, у детей чаще, чем у взрослых, воспаление лор-органов приводит к страшным осложнениям на головной мозг. Есть целый ряд тревожных признаков, которые свидетельствуют о жизнеугрожающих состояниях и требуют немедленной госпитализации, желательно в нашу клинику. Опасные симптомы: оттопыренность уха, тошнота, рвота, снижение зрения, головная боль, боль в ухе, гноетечение. Родителям и докторам следует об этом знать.
