ПОЛЧАСА ЗДОРОВЬЯ

ПОЛЧАСА ЗДОРОВЬЯ

Так называется образовательно-просветительский проект ОДКБ РО для родителей и педагогов. В рамках проекта размещаем на сайте Областной детской клинической больницы Ростовской области информацию, которую в идеале должен знать каждый взрослый человек; особенно она важна для родителей и педагогов.

Сегодня об аллергическом рините, его проявлениях, о периодах, когда это заболевание протекает особенно активно, и об его профилактике рассказывает врач-оториноларинголог высшей категории стационара дневного пребывания ОДКБ РО Софья Владимировна Тараканова. 

Аллергический ринит, и как с ним бороться

Первая половина осени – время обострения аллергического ринита. Заметим: в Ростовской области выявлено три периода повышенной концентрации пыльцы в воздухе. Первый период (апрель и первая декада мая) связан с цветением деревьев (тополь, клен, ясень, береза и др.), второй (с последней декады мая до начала июля) - с цветением злаковых трав (овсянница, ежа, костер, райграс и др.). Третий период (конец июля - октябрь) — с цветением сорных трав (полынь, лебеда, амброзия, циклахена, конопля).

Аллергический ринит — это заболевание слизистой оболочки полости носа, основой которого является JgE-опосредованное аллергическое воспаление, вызываемое различными аллергенами и проявляющееся клинически обильной ринореей, назальной блокадой (затрудненным носовым дыханием), чиханием и зудом в полости носа.

Аллергический ринит нередко протекает с синуситом, аденоидитом, тубоотитом, конъюктивитом и другими аллергическими заболеваниями, такими, как атопический дерматит, бронхиальная астма.

Аллергический ринит оказывает негативное воздействие на физическое, психоэмоциональное состояние детей. Симптомы заболевания и нарушение сна приводят к дневной сонливости, снижению успеваемости в школе. Нарушается качество жизни как ребенка, так и всех членов семьи.

По данным медицинской статистики различных стран мира, распространение аллергических заболеваний значительно возросло в течение последних десятилетий, и ни в одной стране не отмечается ни снижения, ни стабилизации роста данной патологии.

Этиологическим фактором поллиноза является пыльца растений – «pollen», отсюда и название данной патологии.

 

«СТАЖ» ЗАБОЛЕВАНИЯ

Первое описание заболевания, возникающего в период цветения растений и проявляющегося насморком и кашлем, встречается в трудах знаменитого римского врача Клавдия Галена (II век н.э.). В 1565 г. появилось сообщение итальянского врача Боталлуса о больных, страдающих головной болью, насморком и слезотечением от запаха роз, в связи с чем заболеванию было дано название «розовой лихорадки». В 1819 г. английский врач Джон Босток сделал официальное сообщение в Лондонском медико-хирургическом обществе о «случае периодического поражения глаз и груди», изложив свою собственную историю болезни. Причиной симптомов он считал сено, поэтому заболевание назвали «сенной лихорадкой». Окончательное выяснение вопроса о причине «сенной лихорадки» было представлено в 1873 г. исследованиями английского врача Чарльза Блэкли, изложившего их результаты в монографии «Экспериментальные исследования причины летнего катара».

В России первое сообщение «О нервном насморке, летнем насморке, сенной лихорадке, rhinitis vasomotorica» сделал врач Л. Силич в 1889 г. на заседании Общества русских врачей в Санкт-Петербурге. Причиной болезни он назвал цветение злаковых трав, пыльцу древесных растений, разносимую ветрами. Силич впервые привел данные о распространенности сенной лихорадки в разных губерниях России, указав на высокую подверженность болезни людей интеллектуального труда с лабильной нервной системой.

 

ПРИЧИНЫ НАСМОРКА

В разных странах причиной насморка являются различные растения. Например, в США основной причиной является сорняк амброзия, дающий 1000 всходов на 1м2 , произрастающий во всех штатах страны и продуцирующий пыльцу с начала августа и до середины осени.

В нашу страну амброзия была завезена в 1915-1917 годах первоначально на Северный Кавказ вместе с семенами пшеницы и клевера, как предполагается, строителями железной дороги Туапсе — Владикавказ, до этого работавших в Америке. С тех пор амброзия широко распространилась в Краснодарском и Ставропольском краях, Северной Осетии, Ростовской области. В средней полосе России поллинозы связаны с цветением злаковых трав (в основном это т.н. тимофеевка), в Средней Азии — с преобладанием различных видов полыни.

Но и пыльца таких не очень распространенных растений, как каштан, клен, кипарис и даже сирень, может оказаться причиной аллергии на ограниченной территории. Например, известны «каштановая мигрень» в Париже в апреле и в Киеве в мае, «сиреневый конъюктивит» на Подолье в мае, реакция на цветение подсолнечника в июле.

 

КЛИНИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ

Поллиноз возникает только в период цветения растений, и родителям надо обратить внимание на ежегодное появление симптомов в одно и то же время. Характерны жалобы на зуд кончика носа, приступы чихания, обильное водянистое отделяемое из полости носа, затрудненное носовое дыхание до полной заложенности носа, ослабление или отсутствие обоняния. Глазные симптомы характеризуются выраженным зудом, слезотечением, ощущением инородного тела в глазах, светобоязнью.

Дети могут жаловаться на боль в горле, сопровождающуюся першением, зудом; на боль в ухе — заложенность в ушах и ощущение «хлопания» в них, переспрашивают, не отвечают на обращение к ним, нарушена разборчивость речи; стеснение в груди, приступообразный, удушливый кашель до развития приступов удушения с затрудненным вдохом. Также могут отмечаться головная боль, утомляемость, сонливость, слабость, раздражительность, плохой сон, потливость, учащение сердцебиения, незначительные подъемы температуры тела.

ПРОФИЛАКТИКА АЛЛЕРГИЧЕСКОГО РИНИТА                                                                                                                                                                         

I. Проведение гигиенических мероприятий:

- ежедневная влажная уборка пыли с поверхностей;

- проветривание помещения без сквозняка;                                                                                                                                                               

- после прогулки - обмывание тела и смена одежды.

II. Соблюдение гипоаллергенной диеты.

III. Проведение ирригационной терапии, т.е. санация полости носа после прогулки 1-2 раза в день гипотоническими или изотоническими солевыми растворами на основе морской воды.

IV. Использование в период поллинации барьерных методов профилактики с помощью препаратов Назаваль, Превалин, Аква Марис Эктоин.

V. Своевременное обращение и наблюдение у врача педиатра, при необходимости консультация узких специалистов — аллерголога, оториноларинголога, окулиста, сурдолога.

VI. Проведение обследования, рекомендованного узкими специалистами.

Возврат к списку