Конференция состоялась 14-го мая, была подчеркнуто лаконичной, но при этом на редкость информативной и разноплановой.
Приветствуя участников, Светлана Пискунова - главный врач нашей клиники, к.м.н., главный внештатный педиатр МЗ РО, депутат Законодательного Собрания региона подчеркнула: мероприятия подобного рода планируется проводить раз в квартал. В этом есть большая потребность, проблем много, большинство из них ГБУ РО «ОДКБ» как медучреждение 3-го уровня способно решить, имея отделения по всем профилям (по профилю эндокринология – пока койки в педиатрическом отделении). При этом необходима продуктивная и постоянная взаимосвязь с педиатрами и детскими узкими специалистами в территориях. Алгоритмы контактов, экстренных и плановых, должны быть известны и понятны каждому.
Светлана Геннадьевна в своем докладе «Демография региона: семья, дети, будущее» дала развернутый и глубокий анализ демографических, социальных и связанных с ними медицинских проблем, с учетом дефицита кадров докторов; проанализировала просчеты на местах, акцентировала внимание на детской смертности от внешних причин, которых можно было бы избежать при бОльшем внимании взрослых к детям.
Перед участниками конференции выступили главные внештатные детские специалисты – заведующие отделениями нашей клиники, а также доктора, благодаря которым в ГБУ РО «ОДКБ» мощно развиваются новые для клиники направления: это, например, хирургическое лечение солидных опухолей с последующей химиотерапией при необходимости (докладывал С.Кузнецов, к.м.н., хирург онколог хирургического отделения №1), терапевтическое и хирургическое лечение широкого спектра кардиопатологий (докладчик Л.Живова, главный внештатный детский кардиолог МЗ РО), интенсивная работа областного орфанного центра на базе ГБУ РО «ОДКБ». Возглавляющая его врач генетик к.м.н., внештатный специалист по генетике МЗ РО М.Амелина представила анализ первых итогов работы центра и результатов неонатального скрининга за последние годы, рассказала о схеме координации докторов ГБУ РО «ОДКБ» с федеральными центрами по ведению пациентов с тяжелыми наследственными заболеваниями, озвучила проблемы, среди которых – пациенты после лечения в федеральных центрах «исчезают» из поля внимания врачей генетиков и профильных специалистов нашей клиники, что недопустимо. Речь шла и о категориях взрослых и детей, которым необходимо медико-генетическое консультирование.
Перед педиатрами области выступили также Г. Новошинов – главный внештатный детский хирург МЗ РО, заведующий хирургическим отделением №1, Л. Харахашян – главный внештатный детский инфекционист МЗ РО, заведующая инфекционным отделением, Е.Лигостаева, главный внештатный детский ревматолог МЗ РО, заведующая педиатрическим отделением. Они говорили, каждый по своему профилю, о настораживающих «красных флагах» при диагностике, о необходимости контактов со специалистами нашей клиники в экстренных и диагностически сложных ситуациях, о спектре возможностей областной детской клиники.
Вот лишь один пример из выступления Г.В.Новошинова. Казалось бы, диагностика и хирургическое лечение аппендицита – азы. Тем не менее ежегодно в ГБУ РО «ОДКБ» поступает порядка более 250 пациентов с острым аппендицитом. Около 40% из них - дети в тяжелом состоянии с аппендикулярным перитонитом различной распространённости (давность заболевания более суток), аппендикулярным инфильтратом и пр. Это последствия неверной либо несвоевременной диагностики аппендицита. Были также названы категории пациентов, которым следует уделять особое внимание. В их числе дети с рыжими волосами. Выявлено, что ген, отвечающий за рыжий сегмент, коррелируется с атипичной локализацией червеобразного отростка. Глеб Валерьевич, среди прочего, напомнил: обязательна госпитализация детей до 3-х лет при наличии неясных болей в животе (Приказ Минздрава СССР от 23.03.1984 N 320 "О мерах по дальнейшему совершенствованию хирургической помощи детям в СССР»). Прозвучало много и другой полезной информации.
Особый акцент – выступление И.Станкевич, заместителя главного врача по поликлинической работе. Ирина Викторовна назвала большой перечень типичных организационных просчетов в маршрутизации пациентов, в оформлении направлений в консультативно-диагностическую поликлинику ГБУ РО «ОДКБ». К сожалению, растет число случаев, когда на прием направляют пациентов без выписки из истории болезни, без результатов элементарных исследований. Тем самым априори снижается глубина консультаций специалистов медучреждения 3-го уровня, теряется время. А ведь родители привозят детей и из отдаленных районов, что непросто.
На конференции подчеркивалось: проблемы есть, их немало, но решение значительной их части зависит от нас самих, это недоработки докторов, что следует признать. Давайте исправлять ситуацию вместе, доктора ГБУ РО «ОДКБ» всегда готовы помочь! Телефоны главных внештатных специалистов известны во всех территориях области – звоните, консультируйтесь.