Травматологи-ортопеды ГБУ РО «ОДКБ» выполняют все виды сложнейших высокотехнологичных операций – наравне с коллегами из федеральных центров.
Это не преувеличение. Высокотехнологичные операции выполняются разноплановые, включая реконструктивные, а также по устранению врожденных и приобретенных аномалий, с использованием различных металлоконструкций. Нередко в отделении проводят хирургические вмешательства такой сложности, что одновременно работают три, а то и четыре бригады разнопрофильных хирургов. Если бы мы показали вам фотографии того, что было, и того, что стало, вы бы просто не поверили, что, например, при таких страшных обширных травмах можно не только спасти ребенка, но и в целом поставить его на ноги. Исключение одно: высокотехнологичные операции на позвоночнике. Прежде они в отделении выполнялись, но с введением санкций есть дефицит некоторых высокотехнологичных металлоконструкций, необходимых для хирургического лечения по этой нозологии. Однако есть обоснованная надежда, что в будущем году необходимые металлоконструкции будут поступать в ОДКБ, и тогда травматологи-ортопеды возобновят и этот вид операций.
Но сегодня расскажем о другом. В отделении травматологии и ортопедии разработана, запатентована и успешно используется методика малоинвазивного лечения эквинусной деформации стоп у детей, страдающих церебральным параличом. Авторы методики – д.м.н., профессор Виктор Шамик, заведующий отделением Игорь Богданов, хирурги отделения Сергей Рябоконев и Алексей Малыхин. В мае С.Г.Рябоконев успешно защитил диссертацию на соискание степени кандидата медицинских наук по данной теме.
Результат использования новой запатентованной методики - у пациента улучшается функция ходьбы после операции с применением новой технологии. Улучшается значительно: по шкале Boyd-Graham устойчивость при ходьбе достигает 18-20 баллов, в то время как при использовании других хирургических методик удается достичь лишь 14-16 баллов.
Прежде в ходе хирургического лечения эквинусной деформации стоп у детей выполнялось полное пересечение сухожилий и мышц, включая ту мышцу, которая «отвечает» за устойчивость при ходьбе. И тогда хирурги задумались: а нельзя ли пересекать не всю мышцу, а только ее долю? Оказалось, можно. Так и родилась новая хирургическая методика. Через два прокола под контролем интраоперационного УЗИ (т.е. в ходе операции) проводится хирургическая нить, с помощью которой мышца и сухожилие разделяется на две части. Далее пересекается лишь нужная часть мышцы. Операция требует филигранного мастерства, внимания и скрупулезности, это сложное высокотехнологичное хирургическое лечение.
В отделении травматологии и ортопедии методика используется в течение трех лет. Ею в совершенстве владеют заведующий отделением Игорь Богданов, хирурги Сергей Рябоконев и Алексей Малыхин.
- Операции по хирургическому лечению эквинусной деформации стоп у детей, страдающих церебральным параличом, проводятся не во всех регионах. Но мы с коллегами уверены, что с каждым годом эту технологию будут осваивать всё больше детских хирургов травматологов-ортопедов. А значит, как мы полагаем, нашу методику полезно тиражировать, ведь с ее применением у пациентов после операции существенно улучшается функция ходьбы, - рассказывает Игорь Владимирович Богданов. – Кроме того, принцип данной технологии можно использовать при хирургическом лечении косолапости, это тоже дает хороший результат. Поэтому уделяем должное внимание тиражированию методики, с убедительным анализом её эффективности. Например, на недавнем IХ Пироговском форуме травматологов-ортопедов в Уфе с докладом на эту тему выступил наш хирург Алексей Алексеевич Малыхин. А в октябре в Ростове на межрегиональной конференции «МЕДИЦИНА XXI ВЕКА. Оказание неотложной и высокотехнологичной медицинской помощи: от простого к сложному» тоже по данной теме докладывал наш коллега Сергей Геннадьевич Рябоконев. Пользуясь случаем, от имени коллектива отделения травматологии и ортопедии поздравляю Сергея Геннадьевича с успешной защитой кандидатской диссертации. Новых эффективных методик!
На фото: хирурги травматологи в операционной; операционная отделения травматологии и ортопедии ОДКБ.